Берут ли в армию с болезнью Бехтерева?

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, поражает позвоночник и другие органы. Это воспалительное заболевание с хроническим необратимым течением. Симптомы обычно включают боль в области нижней части спины, утрату гибкости позвоночного столба, воспаление суставов конечностей, поражение сухожилий в точках соединения мышц и костей, постоянную усталость и мышечную слабость. Причина патологии остаётся неясной, но известны гены, увеличивающие риск её развития.

Нередко заболевание возникает ещё в детском возрасте (ювенильный вариант болезни Бехтерева). При этом поражается преимущественно не позвоночный столб, а периферические суставы и связки. У подростков проявления патологии часто связаны с поражением тазобедренных суставов. Классические симптомы с преимущественным поражением позвоночника обычно возникают в возрасте 20 – 30 лет. Поэтому вопрос «берут ли в армию с болезнью Бехтерева» актуален для призывников.

Болезнь Бехтерева и служба в армии

Болезнь Бехтерева требует регулярного приёма лекарственных препаратов. Также пациент должен получать курсы физиотерапии, массажа и другие реабилитационные процедуры. Ему может потребоваться и хирургическое вмешательство на позвоночнике. Без качественного лечения заболевание прогрессирует. Появляется деформация и снижение гибкости в позвоночнике и суставах, поражаются глаза, сосуды, нервная система, кишечник. Поэтому все молодые люди с таким заболеванием не призываются на срочную военную службу, а во многих случаях признаются абсолютно негодными к армии.

Анкилозирующий спондилоартрит рассматривается в разделе 13 Расписания болезней, посвящённом заболеваниям костно-мышечной системы и соединительной ткани, в статье 64. Ограничения в отношении службы в армии при этом заболевании определяются тяжестью нарушений функции поражённых суставов.

Признаки нарушенной функции суставов при болезни Бехтерева:

трудности при надевании носков, обуви, подъёма предметов с пола;
затруднения при доставании предметов с высокой полки;
дискомфорт при стоянии, вставании со стула, подъёме с кровати;
необходимость держаться за перила при ходьбе по лестнице;
невозможность повернуть голову, чтобы оглянуться назад;
уменьшение амплитуды наклонов корпуса в стороны, вперёд;
ограничение разведения ног в стороны;
болезненность, припухлость, утренняя скованность в суставах кистей, рук, ног.

Характерные для ювенильного анкилозирующего спондилоартрита энтезиты проявляются болезненностью в зоне сочленений между грудиной и рёбрами, а также в области подвздошных гребней, позвоночника в зоне поясницы, ахилловых сухожилий.

Призывнику с болезнью Бехтерева может быть определена категория «В» или «Д». Категория «Д» предполагает полное освобождение от воинской обязанности. Она присваивается пациенту с болезнью Бехтерева в большинстве случаев. Категория «В» в отношении анкилозирующего спондилоартрита применяется крайне редко, только при полном регрессе клинических проявлений и восстановлении подвижности суставов.

Болезнь Бехтерева и армия в большинстве случаев несовместимы. Поэтому главной задачей призывника является подтверждение диагноза.

Освобождение от армии с болезнью Бехтерева

Молодой человек с болезнью Бехтерева должен находиться на учёте у ревматолога и посещать этого специалиста как минимум раз в год. Для специалистов медицинской комиссии важно наличие регулярных записей в медицинских документах. В них должны отражаться жалобы на боли в спине и суставах, ограничение подвижности, проявления энтезитов (боль, отёк области сухожилий, прежде всего ахиллова и ладонного) и другие. Важная характеристика болевого синдрома – появление дискомфорта в покое, по ночам, и отсутствие усиления неприятных ощущений при нагрузке и после неё.

Диагностика заболевания может быть довольно затруднительна. Нередко начальные признаки патологии не привлекают внимания пациента и врачей. С момента появления первых симптомов патологии до подтверждения диагноза иногда проходит несколько лет. Поэтому при любых жалобах на боли в спине или суставах у подростка или молодого человека необходимо обратиться к специалисту.

Чтобы подтвердить диагноз в соответствии с международными критериями, врач может назначить дополнительные исследования:

рентгенография крестцово-подвздошного сочленения, тазобедренных или иных поражённых суставов;
МРТ крестцово-подвздошного сочленения;
определение признаков воспаления – увеличения СОЭ и концентрации С-реактивного протеина.

Помимо заключения ревматолога могут понадобиться консультации других специалистов:

Офтальмолог определяет симптомы поражения глаз, в частности, увеита. Это покраснение, боль, слезотечение, светобоязнь, туман перед глазами.
Дерматолог оценивает наличие псориаза, который нередко сопутствует анкилозирующему спондилоартриту у юношей. Внешне поражение кожи проявляется трещинами, покраснением, шелушением кожи, утолщением и повреждением ногтей. Может беспокоить кожный зуд.
К гастроэнтерологу при болезни Бехтерева следует обратиться при появлении жалоб на боли в животе, расстройства стула, появление слизи в кале, болезненные позывы к дефекации, постоянное вздутие и урчание в животе.
Кардиолог может выявить симптомы аортита. Это поражение крупнейшего сосуда может долго существовать скрытно, проявляясь тяжёлыми тромбоэмболическими или ишемическими осложнениями. Оно диагностируется с помощью ЭхоКГ. Суточное мониторирование ЭКГ поможет распознать другое потенциально опасное осложнение анкилозирующего спондилита – нарушение внутрисердечной проводимости.
Консультация нефролога необходима для исключения поражения почек, также нередко отмечающегося при болезни Бехтерева. Оно может проявляться повышением артериального давления, отёками, утомляемостью, изменением диуреза.

Фирма «Защита прав призывника» предоставляет услуги молодым людям призывного возраста. Мы сопровождаем наших клиентов с момента обращения до получения военного билета. Преимущества работы с нами:

гарантия соблюдения всех прав на отсрочку или освобождение от призыва;
высокая вероятность получения военного билета;
сотрудничество с квалифицированными врачами, которые тщательно подходят к вопросам диагностики заболеваний и экспертизы;
большой опыт работы;
возможность оплаты в рассрочку.

Если у вас остались сомнения, запишитесь к юристу нашей фирмы на бесплатную консультацию. Специалист ответит на все интересующие вопросы и разъяснит порядок действий, чтобы избежать призыва при болезни Бехтерева.