Берут ли в армию с пролапсом клапана?

Перед лицом призыва в армию, вопросы, связанные с состоянием здоровья призывников становятся особенно актуальными и часто вызывают беспокойство у молодых людей и их семей. Одним из таких вопросов является возможность службы с диагнозом пролапса митрального клапана (ПМК) – распространенного кардиологического заболевания. В этой статье мы погрузимся в анализ того, как пролапс митрального клапана может влиять на процесс призыва в армию. Мы исследуем различные стадии ПМК и их соответствие критериям пригодности к военной службе согласно действующим законодательным и медицинским нормам. Особое внимание будет уделено условиям, при которых призывник с пролапсом может быть освобожден от военной обязанности или получить отсрочку.

Что говорится о диагнозе в Расписании болезней о пролапсе митрального клапана

Пролапс митрального клапана (ПМК), как состояние, не выделен отдельно в классификации болезней, что может вызвать трудности у неспециалистов при его идентификации. Он упоминается среди других анатомических и физиологических нарушений сердца в статье 42, которая входит в девятый раздел, посвященный заболеваниям кровеносной системы.

При оценке пригодности к службе в случае ПМК ключевым является уровень хронической сердечной недостаточности (ХСН), развившейся на фоне пролапса, а не сам ПМК. Категория «А», означающая полную годность, здесь не применима. Возможные категории годности следующие:

1.       Категория «Б»: подразумевает годность с ограничениями (подкатегория «Б4»). ХСН отсутствует, возможны признаки дисфункции левого желудочка, но без симптомов. Это соответствует ПМК первой степени, вызывающему сердечную недостаточность первого функционального класса. Степень регургитации здесь не учитывается.

2.       Категория «В»: ограниченная годность. Охватывает случаи ХСН легкой степени, включая врожденный и приобретенный ПМК без сердечной недостаточности, а также приобретенный ПМК со сердечной недостаточностью второго класса. Степень регургитации в этой категории не определяется.

3.       Категория «Д»: полная негодность. Применяется при ХСН средней или тяжелой степени, включает в себя как врожденный, так и приобретенный ПМК с сердечной недостаточностью первого класса. Возможна регургитация второй степени и выше.

4.       Категория «Г»: временная негодность на срок до 12 месяцев, используется в случаях, когда требуются дополнительные обследования или после операции на митральном клапане.

Таким образом, классификация годности при ПМК учитывает степень ХСН, а не только наличие самого пролапса.

Призовут ли в армию РФ с первой степенью ПМК?

Первая степень пролапса митрального клапана является наиболее часто встречающейся формой этого состояния. Она характеризуется минимальным обратным током крови и прогибом створок клапана не более 6 мм.

Эта степень, не требует особого внимания в большинстве случаев. Это объясняется тем, что оно не вызывает нарушений сердечного ритма, не требует ограничения физических нагрузок или постоянного приема медикаментов.

Однако существует исключение, когда наличие первой степени пролапса может дать основание для освобождения от военной службы — это сопутствующие заболевания. Некоторые из них включают:

·         Деформации грудной клетки;

·         Последствия травм или хирургических вмешательств;

·         Ишемическая болезнь сердца;

·         Блокада ветвей пучка Гиса.

В процессе консультации с призывником важно обсудить его здоровье и проанализировать медицинскую документацию, чтобы определить наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Если в ходе беседы выяснится, что призывник имеет только первую степень пролапса без других жалоб, то его признают годным к военной службе.

Призовут ли в армию со второй степенью ПМК

Пролапс митрального клапана второй степени характеризуется увеличением прогиба створок клапана в диапазоне от 7 до 9 мм. Основные клинические признаки включают одышку, учащенное сердцебиение, боли в сердце, обмороки и головокружения.

Освобождение от службы в армии с данной степенью можно получить, если присутствуют следующие условия:

1.       Наличие у призывника стойкого нарушения сердечного ритма, сопровождающегося сердечной недостаточностью II функционального класса (ФК). Чем выше ФК, тем больше шансов на освобождение от призыва. Если призывник приходит со стадией недостаточности I ФК, то шансы на освобождение в этом случае малы.

2.       Развитие митральной регургитации, приведшее к митральной недостаточности, аритмии или инфекционному эндокардиту. Значительный обратный отток крови часто становится причиной дополнительных сердечно-сосудистых заболеваний. Для определения призывной категории в таких случаях тщательно изучается медицинская документация призывника.

Такие же критерии применимы и к пролапсу митрального клапана третьей степени. Важно учитывать, что при более высокой степени пролапса риски осложнений увеличиваются, что может потребовать более детального медицинского обследования и индивидуального подхода к каждому случаю.

Призовут ли в армию РФ с третьей степенью ПМК

Пролапс митрального клапана на уровне третьей степени, отличающийся прогибом створок более 9 мм, является серьезным заболеванием, потенциально приводящим к разрыву хорд сердца и требующим хирургического вмешательства. Из-за его серьезности, люди с таким диагнозом обычно не подходят для военной службы.

Для установления данного диагноза необходимо провести комплексное кардиологическое обследование. Ключевые методы включают эхокардиографию для визуализации структуры сердца, электрокардиограмму для анализа его электрической активности, а также аускультацию сердца при помощи стетоскопа. Выводы специалиста затем интегрируются в медицинскую карту пациента.

Встреча с третьей степенью пролапса митрального клапана в моей медицинской практике случается нечасто. Это связано с рядом причин:

·         Это заболевание более характерно для людей в возрасте, а не молодых призывников.

·         При своевременном обращении к врачу и проведении необходимых диагностических процедур есть возможность предотвратить развитие заболевания до столь критической стадии.

Таким образом, третья степень пролапса митрального клапана требует особого внимания и квалифицированного подхода в лечении и наблюдении.

Можно ли получить отсрочку от армии в таком случае?

Из анализа статьи 42 Расписания болезней, которое является частью Положения о военно-врачебной экспертизе от 4 июля 2013 года №565, можно сделать вывод, что наличие пролапса митрального клапана 1 степени не предоставляет оснований для получения отсрочки от призыва на военную службу. Данный факт указывает на то, что в рамках действующего законодательства такое состояние здоровья призывника не рассматривается как достаточно серьезное для исключения из военной службы.

Что делать призывнику с ПМК в военкомате?

Необходимо осознавать, что доверие к профессионализму и честности кардиолога на военно-врачебной комиссии может быть неоправданным. Сложности возникают из-за несоответствия между различными методиками оценки тяжести болезней в контексте военной медицины. Так, при определении годности к службе, степени пролапса митрального клапана (ПМК) и уровни регургитации сопоставляются с разными стадиями хронической сердечной недостаточности (ХСН) и функциональными классами заболевания. Граница между категориями годности «Б» и «В» часто бывает размытой. А решение о классификации призывника зачастую лежит на усмотрение кардиолога. Особенно когда категория «Д» не подходит по критериям.

В практике военкоматов распространено присвоение категории «Б» призывникам, даже при наличии у них болей в сердце и диагностированном ПМК первой степени. Особенно если отсутствует регургитация. В таких случаях, кардиологи на комиссии могут игнорировать симптомы и утверждать, что дополнительное обследование не требуется. Это затрудняет точное определение, является ли порок сердца врожденным или приобретенным, что критически важно для оценки состояния здоровья. Многие призывники сталкивались с подобными проблемами в военкоматах и имеют собственные уникальные опыты в этом контексте.

Будьте готовы к тому, что доказывать вашу негодность к военной службе придется вам самим. Если же вы столкнулись с трудностями в этом процессе, обратитесь за помощью в компанию «Защита Прав Призывника«.

Записавшись на бесплатную юридическую консультацию, вы получите разъяснения от нашего специалиста по вопросам, связанным со статьями Расписания болезней, а также пошаговый план действий.

В случае заключения договора с нашей компанией, мы берем на себя обязанности по юридическому сопровождению ваших отношений с военкоматом, обеспечивая поддержку в доказательстве вашего законного права на освобождение от воинской службы.